Статья по травматологии

121. Маргарита: Здравствуйте, Игорь! Мне 58 лет. 15 января 2007г. упала на вытянутую ладонь, получила травму плеча справа. Д-з: Перелом хирургической шейки плеча без смещения. Была в гипсе 1 месяц. После снятия гипса: контрактура локтевого сустава, сильные боли в лучезапястном суставе, отёк и боль в указательном и среднем пальцах правой кисти и главное -сильная боль и хруст в плече при отведении руки в сторону с поднятием её вверх. Проведено лечение:

1. Цефазолин Г 5
2. Кальций витрум по 1 таб *2 раза 100таб

После снятия гипса:

1. випроса,фастум гель,диклофенаковая мазь,индометациновая мазь
2. сухое тепло длительно на ночь
3. электрофорез с новокаином 5
4. гимнастику (не знаю правильные упражнения )

Понимаю, что надо время и терпение. Хочу получить Ваш профессиональный совет и дальнейшие рекомендации для правильного восстановления функции плеча. Какие медикаменты принимать, что избегать. Ваши бесплатные консультации на сайте - доказательство, что профессия врача свойственна людям, которые в медицине по призванию. Пусть Бог хранит Вас всегда! Буду очень ждать ответа. Благодарю Вас. Маргарита

Игорь: Массаж, плавание, легкая гимнастика, кистевые экспандеры, иглорефлексотерапия в вашем случае незаменимы. Препараты кальция нужно пить долго (месяца 3-4). Из дополнительных препаратов хорошо:

1. Терафлекс по 1 таблетке 3 раза в день, в течение 20 дней, далее по 1 таблетке 2 раза в день в течение от 3 как минимум до 6 и более месяцев приема.
2. Алфлутоп по 1 мл в день в/м, 20 дней подряд.
3. Серта 5 мг по 1 таблетке 3 раза в день (противопоказана для людей склонных к кровотечениям!).

122. Людмила: Уважаемий Игорь! Пишет Вам Людмила, мне 42 года, проживаю в г. Ровно, Украина, мой диагноз :а) двусторонний коксартроз 2 ст.(суглобовие поверхности склерозовани, конгруэнтни. Контури головок згладжени. Суглобови щилини звужени). б)спондилоартроз унковертебральних зчленувань.Остеохондроз С5-С6-С7, ускл. стенозом спинномозкового каналу.Ревмопроби:СRВ-до 6; ревмофактор-до 12;титр АСло-до 250; НВsAg не виявлений. Как узнать причину болезни какие анализы нужно сдать. Вес у меня всегда в норме, около 60 кг. при росте 167см. Так что вес на разрушение суставов не влияет. Начали болеть колени, но не сильно, просто ноют иногда, и локоть правой руки болит. Помогите, какое лечение должно быть, плюс гомеопатия, упражнения. Заранее благодарна, жду Вашей помощи.

Игорь: Причины многих болезней до конца не изучены. Да это в основном и не важно для подбора лечения. Вы сказали, что ваш диагноз двусторонний коксартроз (старое название деформирующий остеоартроз). Лечение:

1. Мовалис в/м 1 раз в день, 7 дней подряд. После этого в течение 10 дней принимать нимесил по 1 пакету 2 раза в день, предварительно растворив в стакане воды.
2. Терафлекс по 1 таблетке 3 раза в день, в течение 20 дней, далее по 1 таблетке 2 раза в день в течение от 3 как минимум до 6 и более месяцев приема.
3. Алфлутоп по 1 мл в день в/м, 20 дней подряд (начать параллельно с мовалисом!).
4. Тималин (препарат для лечения иммунных нарушений, в частности суставных): 1 ампулу развести водой для инъекций 3 мл, вводить в/м 1 раз в день, 10 дней подряд (начать после окончания курса алфлутопа!).

Гомеопатия, на мой взгляд не эффективный метод. По крайней мере еще не доказана ее эффективность. Все виды спорта без мощных перегрузок суставно-мышечного аппарата вам показаны: плавание, ходьба, теннис, фитнес, аэробика, танцы. Но в периоды обострений - полный покой.

123. Павел: Здравствуйте! Прежде всего хочу сказать спасибо за полезнейший раздел по травмам на сайте Баурок.ру. А теперь о своей проблеме: Три месяца назад (в конце ноября 2006 года) выполнял на разминке упражнения на растяжение внутренней стороны запястья - тянул на себя кисть. После выполнения этого упражнения пару-тройку дней появилась ломота на внутренней стороне предпелечья и небольшая боль в сухожилиях предплечья. Обратился к травматологу-ортопеду. Прошел курс лечения: ортофен (2 недели) + нимесил (1 пакетик 2р. в день, 10 дней), затем курс компрессов с грелкой (димексид + диклофенак) по два часа 20 дней. В первой половине лечения (мазь и порошки) была несильная ноющая боль (как после длительного хождения ноют икры) и иногда ощущения жжения изнутри внутренней стороны предплечья, как будто рука (запястье)слегка горит изнутри. После начала курса компрессов было заметное улечшение. После Нового года в течение пяти дней после окончания курса рука чувствовала себя хорошо. Начал давать небольшую нагрузку. На пятый день боль возобновилась. Тем временем врач уехала на 4-х месячные курсы и обратиться было не к кому . Начал мазать Фастум-гелем (неделю), потом Долбене где-то 10 дней, после того как из-за Долобене кожа начала шелушиться, мазать им перестал и начал мазать Апизартроном. Потихоньку боль начала проходить. Потом опять возобновилась. Повторил курс: Фастум-гель (3 р. в день 14 дней) + Нимесил (2 р в день 10 дней), три дня делал компрессы, но появилось сильное раздражение кожи и компрессы делать перестал. Сегодня заканчивается вторая неделя как я ничего не принимаю и ничем не мажу. Первую неделю было нормально, правда в в середине недели опять возникли непрятные ощущения в руке, но на следующий день все исчезло. Рука чувсвовала себя хорошо до понедельника. Листал толстую книгу и почувствовал напряжение на внутренней части предплечья. После этого предпелчье к вечеру заныло опять. С утра на следующий день оно не болело, а заныло опять часам к 17-ти, где-то после 19-ти часов успокоилось. И так всю неделю: утром рука чевствует себя прекрасно, к вечеру или после обеда ноет некоторое в ремя потом затихает, потом опят ноет. Все это время (три месяца) руку не нагружаю. С утра рука не припухшая, ощущения лучше, чем вечером. Часто вообще с утра не болит, а ломота появляется ближе к вечеру. Анализы крови явного воспаления не показали. В связи с вышеизложенным у меня возникают такие вопросы: Может быть ломота является следствием усталости руки (так как за три месяца без нагрузки она успела атрофироваться), так как последние две недели я стал мыть посуду и выполнять прочие немногочисленные действия, не требующие значительной нагрузки? Что в этом случае предпринять чтоб избежать повторного воспаления руки? Имеет ли смысл продолжать противовостпалительное лечение НПВС курсами по 14 дней с перерывами дней на 20 и при этом постепенно увеличивать нагрузку на руку? Не подсяду ли я на НПВС? Заранее боьшое спасибо. Павел. 27 лет. Москва.

Игорь: Рука не атрофировалась. Проблема, скорее всего, лежит в сфере повреждения нервной ткани кисти. Лечение:

1. Нейрорубин в/м 1 раз в день, 5 дней подряд, затем нейровитан или нейрорубин или неуробекс (или какой либо другой комплекс витаминов группы В) не менее 2-3 недель по соответствующей схеме (смотреть инструкцию к препарату!).
2. Смазывать кисть: гель лиотон 2 раза в день, 2-3 недели. 3.нпвс только при обострении, коротким курсом.

124. Александр: День добрый. Вас беспокоит Александр, 27лет. Вопрос такого характера. Уже на протяжение двух месяцев беспокоят боли в поясничном отделе. Т.е перед началом лазания, начинаю разминать спину и поясницу. Делаю наклоны и сгибания туловища, возникают болевые ощущения в пояснице. Но когда довольно долго разогреваешь, то болевые ощущения притупляются, но полностью не пропадают. Особенно возникают сильные боли утром, очень тяжелое перевернуться и встать. Приходиться долго вставать, после разминать поясничный отдел, разминкой.. После становится легче. В течения дня боль не ощущается за исключением, когда стою в автобусе пытаюсь не горбясь держать прямо торс и при ходьбе. Сказывается кривая осанка, профиль работы программист. Падений на спину не было. Единственно в январе был поход на два дня, рюкзак был весом где-то 20 кг и ночевки на снегу (было довольно холодно и сильно подстыла спина, грешу на это). Когда разомну спину (девушка помнет поясницу), то немного легче. Верится, что не грыжа, не очень хочется - мне летом в горы. Занимаюсь альпинизмом 6 лет. Надеюсь Вы мне поможете. Спасибо заранее.

Игорь: Правильно, это сделать компьютерную томографию позвоночника, и разобраться с диагнозом. Сдать анализы мочи и кровь на почечные пробы - исключить проблемы с почками. Пока проходите диагностику необходимо лечение. Советую заниматься плаванием, на доске Евминова, массаж, мануальная терапия. Из лекарств:

1. Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2-3 раза в день, 10 дней подряд (мышечный спазмолитик).
2. Диклоберл или олфен или вольтарен или эвинапон или наклофен или мовалис, внутримышечно, 1 укол в день, 7 дней подряд. После этого продолжить приемом таблеток: нимегезик или найз или нимесил (это порошок на пол стакана воды) по 1 таблетке 2 раза в день, 7-10 дней подряд.
3. Терафлекс или артрон комплекс по 1 таблетке 3 раза в день, 20 дней подряд, далее: по 1 таблетке 2 раза в день, 3 месяца подряд.

125. Артем: Здравствуйте Игорь. Прежде всего, спасибо вам за Ваш труд. Очень проблематично найти такого прекрасного специалиста как Вы, который ещё и уделяет человеку столько внимания. Как вы правильно сказали: "При посещениях врача в поликлинике, ничего толкового, кроме: "немедленно бросайте ваш спорт или решайте сами" ты не услышишь, а ведь хочется знать, как дело обстоит на самом деле." Я вчера был у травматолога в поликлинике и столкнулся практически с безразличием. Меня зовут Артём. Мне 25 лет. Украина. У меня к вам 3 вопроса.

1. Примерно 1,5 месяца назад я перепрыгивал лужу. Приземлился я на правую ногу, она была повёрнута стопой под углом примерно 45 градусов относительно направления прыжка. Никаких болевых ощущений при этом я не испытал, однако через 10 мин. что-то внутри правого колена у меня распухло. Симптомы были такие: болевых ощущений нет, однако ногу полностью разогнуть нельзя. Ощущение, что мешает что-то мягкое. Через 3 дня это прошло. Я начал разминать ногу. Через неделю симптомы повторились, но не настолько сильные. Т.е. ногу разогнуть получается, но что-то мягкое там мешает. Эти полтора месяца время от времени это ощущение появлялось и проходило. Лет 7 назад у меня что-то похожее было и потом прошло. Скажите, что это может быть? Как можно предупредить рецидив, укрепить сустав? Через какое время можно давай умеренную нагрузку на ногу (я бегаю трусцой по 45 мин. через день). Как разминать сустав?
2. У меня сколиоз, сутулость (сидячая работа). За 1.5 года два раза возникало люмбаго с правой стороны поясницы (проходило за 1-3 дня). Вчера на осмотре травматолог написал мне диагноз кифоз левосторонний 2 степени. Реально ли в моём возрасте исправить положение плаванием и турником? Знакомые советовали воспользоваться Профилактором Евминова, очень интересно ваше отношение к этому варианту.
3. У меня создалось впечатление, что у меня одна нога немного короче другой, может это результат проблем с позвоночником, а может проблемы с позвоночником результат этого. Как это можно проверить и что делать, если это окажется правдой? Заранее благодарю. О результатах обязательно сообщу.

Игорь: Я думаю, что в такой ситуации с коленом нужно знать наверняка что случилось. Для этого необходимо сделать рентген (хотя гараздо лучше - МРТ - компьютерную магнитно-резонансную томографию) коленного сустава. Потом говорить о лечении.

Что касается позвоночника, то плавание, турник, профилактор Евминова - это отлично, но еще нужен массаж и мануальная терапия. А потом уже создавать мышечный корсет.

126. Наргиз: Добрый день Игорь, меня зовут Наргиз, пишу Вам из Баку. Если можно, посоветуйте мне, что делать. Последнее время стали болеть колени, проявляется это в основном когда поднимаюсь либо спускаюсь по лестнице. Мне 42 года. Болят оба колена в сериде колена боль, такое ощущение что ноги подогнутся и упадешь. Спасибо большое заранее, если поможете советом.

Игорь: Следует сдать анализ крови: биохимия (ревмопробы), общий анализ крови. На основании результатов будет подбор лечения. Это похоже на остеоартроз. Подходы к лечению в основном такие:

1. Диклоберл или олфен или вольтарен или эвинапон или наклофен или мовалис, внутримышечно, 1 укол в день, 7 дней подряд. После этого продолжить приемом таблеток: нимегезик или найз или нимесил (это порошок на пол стакана воды) по 1 таблетке 2 раза в день, 7-10 дней подряд.
2. Терафлекс или артрон комплекс по 1 таблетке 3 раза в день, 20 дней подряд, далее: по 1 таблетке 2 раза в день, 3 месяца подряд.
3. Алфлутоп: по 1 ампуле в день, внутримышечно, 20 дней подряд. 1, 2, 3 пункты: прием параллельно (одновременно).

127. Татьяна: Здравствуйте, Игорь. Проблема не серьезная, но все же, учитывая частые травмы связочного аппарата, хотелось бы проконсультироваться. Был перерыв месяц. Лазила раза два. Когда начала тренироваться, после тренировки на следующий день колено не разгибается. Первые 10 минут с утра хожу на полусогнутых, потом получше, но все равно постоянная острая боль чуть выше и чуть ниже задней поверхности колена, особенно ниже. Такое ощущение, что за ночь там что-то раза в два сокращается и каждое утро заново приходиться растягивать. На тренировках никаких болевых ощущений нет, спокойно лазаю и бегаю. Надеюсь на Вашу помощь. Возможно вы посоветуете упражнения с помощью, которых может быть решена моя проблема. С уважением, Татьяна.

Игорь: Идет процесс, который называется периартрит - воспаление околосуставных тканей из-за травматизации. Если ничего не делать, то будут проблемы с коленями. Лечение:

1. Нимесил по 1 пакету 2 раза в день на стакан воды, 7 дней подряд.
2. Серта 5мг по 1 таблетке 3 раза в день, 10 дней подряд (противопоказана при склонности к кровотечениям!).
3. Терафлекс или артрон комплекс по 1 таблетке 3 раза в день, 20 дней. Далее по 1 таб. 2 раза в день, 3 месяца приема.

128. Станислав: Здравствуйте Игорь. Меня зовут Станислав, 25 лет, из города Екатеринбурга. Занимаюсь скалолазаньем около 3-х лет. В прошлом году стал много лазить болдеринг, в том числе по мизерам. Осенью после одной из тренировок почувствовал боль на средних пальцах обоих рук между средней и нижней фалангой (где сгибается палец), палец до конца не сгибался. После следующих тренировок боль усилилась. Я перестал лазить болдеринг и стал тренироваться только на больших зацепах, но боли не прошли. С декабря месяца был вынужденный перерыв в тренировках (не связанный с болью) и я не лазил. Боли не осталось, только если нагружать средний палец в сторону указательного пальца немного чувствовалась неприятные ощущения. На прошлой недели возобновились тренировки и сразу после тренировки опять появилась боль в месте сгиба. В момент лазанья ничего не болит. Резкая боль появляется, если наклонять палец в сторону указательного. Средние пальцы польностью не сгибаются, начинает болеть место сгиба и место сгиба припухло немного. Очень надеюсь на ваш совет. Заранее спасибо.

Игорь: Похоже на развитие остеоартроза. Это аутоиммунная поломка вследствие травм. Лечение:

1. Нимесил по 1 пакету 2 раза в день на стакан воды, 7 дней подряд.
2. Серта 5мг по 1 таблетке 3 раза в день, 10 дней подряд (противопоказана при склонности к кровотечениям!).
3. Терафлекс или артрон комплекс по 1 таблетке 3 раза в день, 20 дней. Далее по 1 таб. 2 раза в день, 3 месяца приема.
4. Диклак 5%гель или вольтарен гель или фастум гель, смазывать пальцы рук 2 раза в день, 20-30 дней.

129. Александр: Здравствуйте! 15 марта. Горные лыжи. Травма в результате падения на левую часть спины. В городской травматологии на рентгеновсом снимке переломов не нашли. Классифицировали как ушиб грудной клетки, посттравматический синдром. В настоящее время спазмические боли в месте ушиба, вдохнуть до конца трудно (больно). Резких движений делать нельзя. Как быть? Спасибо.

Игорь: Лечение:

1. Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2-3 раза в день, 10 дней подряд (мышечный спазмолитик).
2. Нимесил по 1 пакету 2 раза в день на стакан воды, 7 дней подряд.

130. Ольга: Добрый день, Игорь. Меня зовут Ольга, 23 года. Занимаюсь скалолазанием. Пару недель начала чувствовать некоторый дискомфорт с обратной стороны колена на левой ноге. Внимания на это не обратила и продолжала регулярно ходить на скалодром. Неделю назад (четверг) после тренировки для ОФП выполнила 150 приседаний. Результат был печальный: колено начало болеть. В течение трех дней мазала его фастум гелем, ходила с эластичной повязкой на колене и принимала траумель С (3 раза в день по одной таблетке). К понедельнику колено, как мне показалось, прошло. Во всяком случае при ходьбе я никакого дискомфорта не испытвала. Я прекратила самолечение и во вторник снова пошла на скалодром. В течение часа лазила без проблем траверсы. Когда я пошла посидеть и отдохнуть в колене дважды довольно сильно стрельнуло. Точнее не в самом колене, а с обратной его стороны. В связках или что там у нас... Но дальше колено не болело... И я продолжила лазить. Лазила боулдеринг. Старт трассы предпологает резкое выпрямление левой ноги... Проделав это движение раз 10-15, я закончила тренировку. И только тут я осознала, что колено снова болит. Тренировка была во вторник. Сегодня уже пятница. Я опять мажу ногу фастум гелем, ношу повязку и пью траумель С... Но никаких улучшений не замечаю. Нога вроде и не болит. Мне не больно ее трогать. Я могу ее сгибать. Но я не могу ее распрямить!!! С обратной стороны колена какое-то ощущение натяжения. После того, как похожу (точнее поковыляю) некоторое время, ощущение такое, будто колено на пару килограмм в весе прибавило. Очень надеюсь на ваш совет. Заранее спасибо.

Игорь: Тяжело сказать, что с вами случилось. Правильно, это будет сделать снимок колена (рентгенографию, или лучше, МРТ - магнитно- резонансную томографию). Можете начинать лечение: диклоберл 1 раз в день внутримышечно, 7 дней подряд. После этого продолжить приемом: нимесил по 1 пакету 2 раза в день на стакан воды, 5 дней подряд. Хорошо было бы сделать компресс, описанный на сайте (дней десять, на колено на 30-60 минут, 1 раз в день). После результата описания "снимка", лечение может быть дополнено. Напишите.

131. Ирина: Добрый день !!!!! Я обращаюсь к вам за помощью. У меня болит правое предплечье. Боли возникают при смены положении руки, при сжимании кисти. Боли в основном чуть ниже локтя и иногда в локтевом суставе. Сдавала всевозможные анализы, делала рентген-снимки, снимки сосудов. Обращалась к терапевту, хирургу, травмотологу, невропатологу. Хирург предположил, что у меня “Выпадение нерва”, невропатолог поставил диагноз ”Туннельный синдром”. Принимала следующее лечение :

1. Таблетки Найз
2. Мази – Кетонал, Випросал, Троксевазин, Дикуля для суставов.
3. Компрессы – с Димексидом, новокаином, Диклофинак.
4. Уколы – Диклоберл, Вольтарен ( но после третьего укола сильно отекают ноги)
5. Прошла курс УВЧ и электрофореза с новокаином.

Все без изменений !!!!! Сейчас вот решила попробовать еще курс ДЭНС-терапии, может хоть это поможет. Если руку перевяжу эластичным бинтом, то мне легче, а так не могу в руке даже дамскую сумочку нести. Моя работа связана с компьютером. Пожалуйста, помогите советом. Большое спасибо. С ув. Ирина.

Игорь: Скорее всего, это действительно повреждение нервной ткани. Необходимо следующее:

1. Витамины группы В - Нейрорубин (или другой комплексный препарат нескольких витаминов группы В) внутримышечно 1 раз в день, 5 дней подряд, далее еще 5 "уколов" через день (в сумме 10!).
2. Противовоспалительная терапия: мовалис внутримышечно, 1 раз в день, 7 дней подряд (также необходимо применять Фуросемид по 1 таблетке утром натощак, 1 раз в 3-4 дня, во время лечения противовоспалительными препаратами(!) - это мочегонное средство; после его приема нужно находиться вблизи туалета хотя бы 2 часа). Далее (после мовалиса) необходимо принимать ЦЕЛЕБРЕКС 1 капсула (100 мг) 2 раза в день в день, 10 дней подряд.
3. Мышечный спазмолитик - мидокалм (50 мг): по схеме:
   1 день – 50 мг х 2 р/сут,
   2 день – 50 мг х 3 р/сут,
   3 день – утром и днем по 50 мг, 100 мг на ночь,
   4 день – утром и вечером по 100 мг, днем 50 мг,
   5–11 день – по 100 мг х 3 р/сут,
   12–15 день – снижать дозировку по 50 мг в той же последовательности.

Интересно, что поставили вам диагноз, скорее всего правильный, а лечили не туннельный синдром, а растяжение, или ушиб какой-то!

132. Павел: Здравствуйте, Игорь. Мне 35 лет. Увлекаюсь игрой в волейбол. 3 года назад после удара во внутреннюю часть правого колена появился хруст и боли в коленях, причем обеих ног. Боли появляются только в положении полуприсед (при выпрыгивании с полуприседа) или при подъеме на высокие ступеньки лестниц. Рентген показал наличие "шипов" в коленных суставах. При беге,ходьбе колени не болят, после нагрузок не опухают. На других сайтах читал про артроскопию, но делать эту операцию боюсь. Какие серьёзные последствия могут быть при выполнении этой операции? Хотелось бы узнать ваше мнение и если можно советы по лечению. Знакомый хирург предложил сделать "киналог" внутрь сустава и попить препарат "хонда", а с артроскопией подождать. Заранее спасибо за ответы.

Игорь: Артроскопия - это диагностическая процедура. Также она же и лечебная. Большинство заболеваний можно распознать и без артроскопии. Путем МРТ (магитно-резонансной томаграфии) или КТ (компьютерной томаграфии), а также УЗИ сустава. "Гормоны", к которым относится кеналог, это последнее дело. Они снимают воспалительный процесс, боль, но разрушают постепенно хрящ. Это эффективные лекарства, но действительно в последнюю очередь, и тем более "шипы" они не "растворяют". Пока идет обследование, я вам советую:

1. Терафлекс по 1 таблетке 3 раза в день, 20 дней, потом по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 3 месяцев.
2. Мовалис внутримышечно, 1 раз в день, 5 дней подряд. Далее начать прием нимесила по 1 пакету (на пол стакана воды) 2 раза в день, 5 дней подряд.
3. На колено "примочку" (состав на сайте!): на 30 минут, 1 раз в день, 10 дней подряд.

133. Катя: Здравствуйте, доктор! Меня зовут Катя, мне 24 года, занимаюсь легкой атлетикой - бег на длинные и средние дистанции. 6 лет я занималась по 1 тренеровке в день и 6 лет, до сегодняшнего момента по 2 тренеровки в день.Недавно я была на сборах в Кисловодске, где у меня заболело колено - я не могла сгибать и разгибать колено при спускании по лестнице, иногда даже при ходьбе, но если сесть на колени и согнуть их полностью, то не больно. Так как не могла раньше времени уехать домой, то пришлось оставшее время не бегать, а делать только ОФП. На колено прикладывала лед на 15 минут, мазала Фастум гелем, потом приобрела Ультра коллаген гель и мазала им - по немногу боль отпустила но иногда давала о себе знать. В день отъезда колено не болело вообще, даже смогла без боли спустится по ступенькам. В поезде на 2 день начало колено болеть и уже в рейсовом автобусе колено как будто "заклинило" в полусогнутом положении - было больно вообще пошевельнуть ногой, но как-то разошлось, но болело. У себя дома я сходила к врачу - диагноз перенагрузка надколенного хряща, выписали таблетки Артостоп и мазь Диип рельеф гель и некоторые упражнения для укрепления 4-х главой мыщцы, запретили бегать с горки, по асфальту, прыгать, можно было крутить велотренажер/велосипед, плавать. Второй врач, пощупав и нащупав больное место, выписал таблетки Диклофенак и дал неделю срока, если не станет лучше то придется делать уколы. Подруга мне говорит, что надо сделать снимок. Хотелось бы узнать, даст ли снимок какую то информацию и что посоветуетет Вы??? С уважением Катя.

Игорь: Снимок надо делать однозначно, хотя лучше МРТ (томография) коленного сустава, чем рентгенография. Хотя и последняя показательна. Из медикаментов рекомендую:

1. Терафлекс по 1 таблетке 3 раза в день, 20 дней, потом по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 3 месяцев.
2. Мовалис внутримышечно, 1 раз в день, 5 дней подряд. Далее начать прием нимесила по 1 пакету (на пол стакана воды) 2 раза в день, 5 дней подряд.
3. На колено "примочку" (состав на сайте!): на 30 минут, 1 раз в день, 10 дней подряд.

Во время лечения полный покой ноге! Лучше даже не ходить на учебу/работу/тренировки. Иногда даже гипсуют колено (гипсовой лонгетой) и ходят с помощью костылей. Ну, это, к слову.

134. Анатолий: Здравствуйте, меня зовут Анатолий. Я занимаюсь скалолазанием чуть меньше полугода, где-то недели 3 назад круто нагрузил пальцы. Теперь на левой и правой руке плохо сгибаются средние пальцы, когда сгибаю до конца, неприятно и приходится сильно напрячь пальцы чтобы согнуть и ещё достаточно больно, когда давлю на пальцы и нагрузка идёт немного в сторону, например, вынимаю кошелек. Недели 2 мазал "хондроитин-акса", не помогло. Скажите что делать? Заранее спасибо, с уважением Анатолий.

Игорь:

1. Нимесил по 1 пакету 2 раза в день, на пол стакана воды, 5 дней подряд.
2. Фастум гель смазывать 2-3 раза в день пальцы рук.
3. Терафлекс по 1 таблетке 3 раза в день, 20 дней, далее по 1 таблетке 2 раза в день, еще 2-3 месяца (это позволит дальше не повреждаться хрящевой ткани).

135. Виталий: Доброго времени суток! Меня зовут Виталий, мне 33 года. живу в городе Усть-Илимск. 4 года назад во время игры в футбол я получил травму колена, в результате на коленной чашечке появилась шишка сантиметра 1,5. Я доиграл первый тайм и полностью второй. На следующий день колено немного распухло и при ходьбе внутри сустава стало как-то щелкать туда сюда. Боли при этом не было, но как-то неприятно было ходить (как будто внутри какой-то комок туда-сюда). Болевые ощущения возникали при приседании на травмированное колено в определенный момент сгибания ноги, в самом конце приседания. В травмпункте после прощупывания диагноз мне поставили такой "что я еще не их клиент" рентген тоже не был сделан. В течении это времени колено меня не сильно беспокоило, бывало при быстрой ходьбе или по скользкой дороге чувствовалось напряжение в суставе и боль. С начала этого года стал ходить в спортзал, играть потихоньку в мини футбол. После тренировок все было нормально, колено не болело. В апреле играл на городских соревнованиях, все было нормально т.е после игры колено меня не беспокоило. В мае как-то вечером просидел долго, согнув эту ногу под себя на диване, и сейчас она опять стала меня беспокоить (если посидеть более 20-30 минут с согнутыми ногами, то потом нога выпрямляется с болью, подниматься по ступенькам стало больно, ночью при смене положения также резкая боль. В травмпункт пока не обращался. Что Вы мне посоветуете? И возможно ли сейчас натирать колено мазью "Траумель" и принимать какой-нибудь хондропротектор? С уважением, Виталий

Игорь:

1. Алфлутоп поколоть 1 раз в день, внутримышечно, 20 дней подряд.
2. Мовалис поколоть 1 раз в день, 5 дней подряд, внутримышечно.
3. После алфлутопа начать прием: ТЕРАФЛЕКС по 1 таблетке 3 раза в день, 20 дней подряд, далее по 1 таблетке 2 раза в день, до 3(трех) месяцев приема.
4. После мовалиса начать прием: целебрекса, 1 капсула в день, 10-15 дней (или мовалиса 7,5 мг по 1 таблетке 2 раза в день, 10-15 дней).
5. Местно: диклоберл гель или вольтарен гель или фастум гель, 2 раза в день на протяжении месяца.

Траумель пока не надо, можно будет потом. Почти все препараты нельзя применять у людей с язвенной болезнью желудка, 12-и перстной кишки, аллергией на анальгетики. Если после лечения не станет легче, то нужно будет сделать МРТ колена.

136. Максим: Здравствуйте, Игорь! Спасибо, что отвечаете на проблемные для нас, лазающих, вопросы. Мне 24, лазаю лет 5, из них серьезно года полтора. Кроме скалолазания альпинизм в умеренных дозах. Начались какие-то проблемы с левым коленом, вот с такими симптомами:

1. Хрустит сильно, когда сгибаешь ногу под нагрузкой больше прямого угла (не сухо щелкает, а именно хрустит, будто там перемалывается чегото),
2. На длинных спусках (минут через 20 после начала нагрузок ориентировочно) колено начинает болеть внутри, такое впечатление, что со внутренней стороны коленной чашечки.
3. Работа у меня сидячая, после того как посижу, встаю и ощущаю непонятные боли под коленом слева, тянущие такие. Чем сильнее распрямляешь ногу, тем сильнее болит. Через некоторое время хождения проходит.

Травмы были, с проблемным коленом раньше травм вроде не случалось. Год назад на Кавказе ноги побаливали (колени) обе на спусках. Нога не блокируется, без движения не беспокоит, при лазании дискомфорта не ощущаю. Боюсь - вдруг запущу, потом хуже будет. На спусках ношу наколенник, вроде полегче. Мажу диклофенаком, на фастум-гель аллергия. Не подскажете ли вы, в чем может быть проблема?

Игорь: Проблема в развитии остеоартроза. Необходимо пройти курс лечения:

1. Алфлутоп поколоть 1 раз в день, внутримышечно, 20 дней подряд.
2. Мовалис поколоть 1 раз в день, 5 дней подряд, внутримышечно.
3. После алфлутопа начать прием: ТЕРАФЛЕКС по 1 таблетке 3 раза в день, 20 дней подряд, далее по 1 таблетке 2 раза в день, до 3(трех) месяцев приема.
4. После мовалиса начать прием:целебрекса, 1 капсула в день, 10-15 дней (или мовалиса 7,5 мг по 1 таблетке 2 раза в день, 10-15 дней).
5. Местно: диклоберл гель или вольтарен гель или фастум гель, 2 раза в день на протяжении месяца.

Траумель пока не надо, можно будет потом. Почти все препараты нельзя применять у людей с язвенной болезнью желудка, 12-и перстной кишки, аллергией на анальгетики.

137. Сергей: Здравствуйте, Игорь. Писал вам раньше, подозревал у себя туннельный синдром, сейчас вроде как разобрался с диагнозом. У меня после травмы кисти правой руки (перелом рядом с запястьем в верхней части кисти по линии безымянного пальца) через полгода начали неметь пальцы, безымянный и мизинец. Появились боли при сжимание пальцев в кулак и переноске тяжестей. Еще через полгода безымянный палец при сгибание начал трещать, причем хруст, будто бы шестеренки какие-то стерлись. На рентгене все нормально. На УЗИ нашли начинающийся артроз. Проколол себе 20 афлутоп, изменений в состояние руки не заметил. После сходил в ревмацентр, там врач пощупал, говорит что так трещит воспаленная связка (никогда бы не подумал, что мягкие ткани могут так хрустеть). Но раз на рентгене нечего не видно, то склонен с ним согласиться. По его совету прошел 10 сеансов электрофореза с лидазой, обрабатывал кисть мазью контратубекс (воняет преотвратно). Легче не стало. Врач сказал, что если ничего не помогает, надо делать укол гормональным препаратом рядом со связкой. Вроде как отодвинуть ее от сустава. Слышал от другого врача (массажиста), что уколы эти не очень. Т.е. рука после него уставать быстрее будет и вообще. Хотя первый врач уверял, что ничего страшного. Сейчас в раздумьях. Боли потихоньку усиливаются, треск все сильнее. Есть что-нибудь вроде мазей или компрессов, чтобы уж все попробовать? Да, еще у меня остеохондроз (от него сейчас принимаю Терафлекс) и симметричные боли на левой руке, только на ней треска нет, как на правой. Шеей вертишь, там опять же что-то хрустит и в руки отдает. Вообще все боли на левой руке и в шее появились после того, как заболела правая. Думаю, если разберусь с ней, то полегче станет лечить все остальное.

Игорь: Алфлутоп, терафлекс - это хорошо в отношении остеохондроза, артроза, повреждения связочного аппарата. Также в периоды обострений - противовоспалительная терапия (мовалис поколоть 1 раз в день, 5 дней подряд, внутримышечно.После мовалиса начать прием: целебрекса, 1 капсула в день, 10-15 дней (или мовалиса 7,5 мг по 1 таблетке 2 раза в день, 10-15 дней)). Для связочного аппарата также необходимы такие препараты как СЕРТА 5 мг по 1 таблетке 3 раза в день, 10 дней подряд, и витамины группы Б (внутримышечно НЕЙРОРУБИН 1 раз в день, 5 ампул на курс, каждый день или через день, затем продолжить таблетками нейрорубин до 10-15 дней. Хорошо найти профессионального массажиста, профессионального врача-физиотерпевта (скажем, "гормоны", лучше вводить путем электрофореза). Из местного компресс (рецепт на сайте), фастум гель смазывать 2 раза в день, 20-30 дней подряд. Почти все препараты нельзя применять у людей с язвенной болезнью желудка, 12-и перстной кишки, аллергией на анальгетики.

138. Александр: Здравствуйте Игорь! Меня зовут Александр..Живу в Москве. Мне 45 лет. Занимаюсь скалолазанием уже около 17лет. Периодически беспокоят локтевые связки в месте крепления к локтевому суставу с внутренней стороны. Заметил, что болевые ощущения появляются после тренировок, когда локтевой сустав нагружался в согнутом состоянии. Без нагрузок суставы не беспокоят. После выезда на скалы боль в локтях стала беспокоить сильнее. Решил пару-тройку недель сделать перерыв в тренировках на стенде, тем более, что перед поездкой на скалы еще вдобавок травмировал паховое сухожилие на левой ноге. Боль в паху возникает когда нужно нагрузить ногу, глубоко присев на нее или встать на ступеньку более 50-60см, если нагрузка без приседа, т.е. ступенька меньше 40-50см - боли нет. Из лекарств принимаю коламин 80 в порошке (один пакет через день) и мази Траумель С -утро и Цель Т -вечер соответственно+гель Коллаген Ультра. Хотел бы прочесть Ваше мнение и советы по поводу моих травм.

Игорь:

1. Алфлутоп поколоть 1 раз в день, внутримышечно, 20 дней подряд.
2. Мовалис поколоть 1 раз в день, 5 дней подряд, внутримышечно.
3. После алфлутопа начать прием: ТЕРАФЛЕКС по 1 таблетке 3 раза в день, 20 дней подряд, далее по 1 таблетке 2 раза в день, до 3(трех) месяцев приема.
4. После мовалиса начать прием: целебрекса, 1 капсула в день, 10-15 дней (или мовалиса 7,5 мг по 1 таблетке 2 раза в день, 10-15 дней).
5. Местно: диклоберл гель или вольтарен гель или фастум гель, 2 раза в день на протяжении месяца.

Эффект препаратов, которые вы принимаете, не доказан, поэтому я рекомендую прислушаться к моим советам. Почти все препараты нельзя применять у людей с язвенной болезнью желудка, 12-и перстной кишки, аллергией на анальгетики.

139. Роман: Здравствуйте! Меня зовут Роман. Мне 23 года. Где-то год назад во время тренировки (волейбол) повредил плечевой сустав. Пользовался мазями, которые оказывали только обезболивающий эффект. Сейчас плечо болит при некоторых движениях руки и сильно хрустит. Могу подтягиваться на перекладине, отжиматься от пола, заниматься с гантелями небольшого веса (поднятие вверх над головой, бицепс, трицепс). Недавно обследовался, рентген показал деформирующий остеоартроз 1-й степени в области большого бугорка. После этого нагрузку на сустав прекратил. Возможно ли какое-то лечение, чтобы потом вернуться к тренировкам? Не представляю себя без этого. Заранее спасибо.

Игорь:

1. Алфлутоп поколоть 1 раз в день, внутримышечно, 20 дней подряд.
2. Мовалис поколоть 1 раз в день, 5 дней подряд, внутримышечно.
3. После алфлутопа начать прием: ТЕРАФЛЕКС по 1 таблетке 3 раза в день, 20 дней подряд, далее по 1 таблетке 2 раза в день, до 3(трех) месяцев приема.
4. После мовалиса начать прием: целебрекса, 1 капсула в день, 10-15 дней (или мовалиса 7,5 мг по 1 таблетке 2 раза в день, 10-15 дней).
5. Местно: диклоберл гель или вольтарен гель или фастум гель, 2 раза в день на протяжении месяца.

140. инкогнито: Здравствуйте. Я занимаюсь пауэрлифтингом и после очередного приседа в жестко намотанных наколенных бинтах почувствовал сильную боль. Не знаю толком, что именно болит, но эта мышца (сухожилие, связка, не знаю) идет из под коленки в икру, т.е. болит все от коленки сзади до низа икры так что в приницпе больно ходить. Сразу после тренировки появилась вроде как припухлость - на ночь нарисовал йодную сетку. Не можете подсказать, что я мог травмировать. Есть предположение, что именно из-за бинтов (может перетянул) так как без них мышцы напрягаются не так, т.е. нет такой боли.

Игорь: Если боль не утихнет после банальных средств (покой, массаж, противовоспалительные мази и др.), то необходимо будет делать МРТ коленного сустава.

141. Алексей: Здравствуйте, Игорь! В январе неудачно упал на руку, удар пришелся на средний палец, пелец распух вокруг второй фаланги. Смазывал гепотромбином и траксевазином, но опухоль так и не прошла, палец не сгибается до конца в суставе (только после тщательной разработки и не надолго). Что можете посоветовать? И еще несколько лет незад на мизинце порвал связку разгибатель, подскажите клинику, где это могут сделать (хочется надежное место). Заранее спасибо!

Игорь: Если в вашем городе есть институт травматологии, то лучше туда (будет и дешевле, и надежней). Там нужно сделать узи суставов, при необходимости МРТ суставов/костей, что бы знать с чем имеем дело.

142. Мария: Уважаемый Игорь, добрый день! Меня зовут Мария, мне 32 года, живу в Москве. Я пока что не занимаюсь скалолазанием, но хотела бы (пробовала несколько раз прошлым летом). У меня сколиоз, 2-ой степени. Заболевание было обнаружено в подростковом возрасте в 12 лет, проходила лечение, некоторое время даже стационарно. Не могу сказать, что в данный момент меня что-то беспокоит, иногда от длительного пребывания в неудобной позе болят мышцы спины, а в остальном никакого дискомфорта я не чувствую. Я занималась в спортивном клубе (всегда помня при занятиях с утяжелениями, что нагрузки на спину должны быть щадящие), плаваю в бассейне. Летом занимаюсь виндсерфингом (нельзя сказать что серьезно, время от времени), катаюсь на горных лыжах. В связи со всем вышесказанным, у меня возникает вопрос: есть ли какие-то ограничения для меня при занятии скалолазанием? Вообще можно ли мне заниматься этим видом спорта? Как мне кажется ответ: да. Но мне хотелось бы услышать мнение специалиста. Возможно, мои опасения совершенно напрасны, но если следовать рекомендациям врачей-хирургов то при сколиозе единственно возможный вид активной деятельности это бассейн, ну может быть ещё что-то спокойное, укрепляющее мышцы спины, но не нагружающее их. А мне бы хотелось попробовать скалолазание! Заранее спасибо за Ваш ответ!

Игорь: Советую рентгенологично (а лучше компьютерная томаграфия) определить степень проблемы (или ее отсуствие). Затем проконсультировться со специалистом (травматологом). В принципе, я не думаю, что вы будете выходить на уровни чемпионатов города или страны, или там Европы, мира! Если это будет любительски, но под пристальным присмотром профессионалов, то почему бы и нет? Главное не бросать плавание, проходить частые курсы массажа. Иногда походить на сеансы квалифицированной мануальной терапии. Прекрасно это занятие на доске Евминова (под руководством экспертов или по видиоматериалам (дискам)).

143. инкогнито: Уже полгода (или больше) время от времени болит плечевой сустав (иногда не болит совершенно. Сильно не беспокоит, нормальной жизни почти не мешает, потому к врачу всё никак не соберусь. Симптомы следующие: нормально поднимаю руку вверх, но если пытаюсь завести прямую руку за голову или назад, мешает боль; перед тренировкой разминать руку в плечевом суставе могу только если рука согнута в локте - прямая болит; больно опираться на прямую руку или на локоть - пронизывающая острая боль от локтя до плечевого сустава. И вообще, когда разминаюсь, очень громко хрущу всеми суставами, что потешает товарищей. Травмы не было, болеть начало внезапно. Есть подозрение, что это из-за неудобного положения руки за компьютерным столом (по работе приходилось проводить очень много времени за компьютером). Как с этим бороться, что б не усугубить?

Игорь: Советую сдать кровь на ревмопробы и сделать рентген плечевого сустава. После этого консультация невропатолога (особенно в случае нормальных проб и рентгена). Там будет видно. После обсследования, пишите.

144. Оксана: Добрый день, мне 24 года, около двух лет назад начались боли в колене правой ноги, возникали они крайне редко, в последние пол года боли участились и усилились, в последнюю неделю боли каждую ночь, невозможно спать. Боль в колене отдающая в бедро и голень, пульсирующего характера. Впечатление как буд-то шило проникает под коленную чашечку. Днем меня практически ничего не беспокоит, занимаюсь фитнесом, тоже все в порядке. Боли начинаются только вечером или под утро. Когда прикладываю тепло становится легче. Подскажите, что это может быть? Спасибо.

Игорь: Была ли травма? Есть ли такие симптомы у родителей? Необходимо сдать кровь на ревмопробы, плюс общий анализ крови с формулой. Также рентген коленного сустава. После обсследования, напишите.

145. Маргарита: Здравствуйте, Игорь. У меня к Вам очень обширный вопрос. 1,5 месяца назад у меня была, кажется, травма колена. После тренировки, минут через 5-10 заболели колени. На следующий день одно прошло, а с левым пришлось идти к хирургу. Оно болело только при спуске по лестнице, причем, только в момент отрыва от ступеньки. Сделали рентген, сказали, что гонартроз и повреждение наружного мениска. Ввели около сустава гормонально-обезболивающую блокаду, кроме того, что кружилась голова, реакции никакой не было. Мазала арпизартроном и кетопрофеном, разрабатывала лежа: сгибала ноги по-очереди, после каждой серии в 20 штук растягивала на сгибание, ходила с эластичным бинтом. Довела сгибания до 80, расстояние до 5-7 км и уже без бинта. Хотела пойти в поход по Горному Крыму... Неделю назад по другим причинам пришлось уменьшить число разрабатываний и расстояние ходьбы. 3 дня назад прошла, наверное, километров 7, может чуть больше, и колено заболело так, что стоять даже с наколенником больновато, а ходить только в наколеннике и второе колено болит тоже. Лежа и сидя не болят или почти не болят. Болит внутренняя сторона колена, само колено и непосредственно под коленом, и периодически как-будто жжется; периодически начинает болеть почти вся левая нога от тазобедренного сустава до большого пальца ноги. Начала пить артрон-триактив 3 раза в день, мажу хондроксидом 2 раза в день, собираюсь проколоть мовалис. У меня основной вопрос: можно ли сейчас разрабатывать колени, если да, то как дозировать нагрузку и как много нужно и можно ходить; я готова терпеть боль при разрабатывании или неподвижность в течение какого-то времени, но страшно сделать не то. В качестве дополнения, в детстве действительно был ювенильный ревматоидный артрит и недифференцированный коллагеноз, сейчас 29 лет. Спасибо большое. С уважением и надеждой, Маргарита.

Игорь: Необходимо сделать ревмпробы (лучше в частной лаборатории). На время терапии необходимо на 7-10 дней полный покой (если возможно, то хоть дней пять не наступать на эту ногу!). Проколоть 7 дней мовалис (1 раз в день). После этого принимать мовалис по 1 таблетке (7,5 мг) 2 раза в день (если есть проблемы с желудком, то необходимо принимать ланзопразол 1 капсула в день во время всего курса противовоспалительной терапии). Также неплохо было бы принимать длительно хондропротекторы (по-дороже:СТРУКТУМ или/и ДОНА, или по-дешевле: терафлекс (артрон комплекс) по 1 таблетке 3 раза в день в течении 20 дней, далее по 1 таб. 2 раза в день в течении 3-6 месяцев. Вы назвали хондропротекторы-БАДы ("добавки", не лекарства) - они слабо эффективны, и порой опасны.

146. Юрий: Хотел проконсультироваться с вами по поводу моего заболевания. Месяца два назад начались постоянные ноющие боли в правом колене. До поры до времени не обращал на это внимание, но потом пошел к травмотологу. Сделал рентгеновский снимок в 2- х проекциях (один под нагрузкой) - снимок показал, что есть начальная стадия артроза. .. если я правильно все понял, сделали пункцию (откачали жидкость (прозрачная) и вкачали дипроспан), назначили анализы - общие крови, кровь на ревмотесты, печеночные тесты и на исследование ИФА, а также МРТ. Насколько я понял из слов врача, поскольку явных травм никаких не было, стоит исключить некоторые заболевания, сдав анализы. Все анализы сдал - все в норме за исключением МРТ - цитирую - "В заднем роге медиального мениска определяется нечеткая линейная зона измененного МР- сигнала с вовлечением наружного края и нижней поверхности - картина застарелого косого разрыва. Латеральный мениск имеет типичную конфигурацию, однородную структуру с низкой интенсивностью МР- сигнала". Скажите, при таком заключении обязательно ли делать артроскопию (честно говоря очень не вовремя. .. полно работы и т. д. ) или можно лечится консервативно?

Игорь: Думаю, что артроскопия обязательна! После нее будет понятно как именно лечить сустав. Лучше делать в институте травматологии, чем в частных конторах. Если нет времени, обождите. Лечение можно начать: Проколоть 7 дней мовалис (1 раз в день). После этого принимать мовалис по 1 таблетке(7,5 мг) 2 раза в день (если есть проблемы с желудком, то необходимо принимать ланзопразол 1 капсула в день во время всего курса противовоспалительной терапии). Также неплохо было бы принимать длительно хондропротекторы (по-дороже:СТРУКТУМ или/и ДОНА, или по-дешевле: терафлекс (артрон комплекс) по 1 таблетке 3 раза в день в течении 20 дней, далее по 1 таб. 2 раза в день в течении 3-6 месяцев.

147. Татьяна: Здравствуйте Игорь! У меня такая ситуация. Месяц назад случился вывих надколенника, мне наложили гипс и отправили на месяц домой с соблюдением покоя. Прошел месяц, но опухоль так и не спала, а мышцы так атрофировались, что я не могу теперь встать даже на здоровую ногу, поэтому не могу попасть на прием к врачу, т.к. не в состоянии даже подняться при помощи посторонних. Еще к вечеру поднимается температура 37.5. Делаю подъемы ноги здоровой, чтобы восстановить мышцы. Не подскажете, может стоит пить какие нибудь противовосполительные препараты? С огромным уважением, Татьяна

Игорь: Необходимо сделать вызов участкового врача на дом, и просить что бы врач вызвал на дом травматолога. Вообще необходимо разрабатывать мышцы ног: ходьба, массаж, гимнастика, потом плавание и т.д. Хорошо было бы применить иглорефлексотерапию. Местно: мази арника, живокост.

148. (инкогнито): Здравствуйте! Очень сильно болит правая рука, врач поставил диагноз - Карпал синдром! Зажат нерв! Сказал,что нужна операция! Пожалуйста, помогите, может можно обойтись без операции, используя мази, гели?! Может ли помочь фастум гель, мазь д-ра Тайса, нимегезик, артрогран...!? Выписали мне диклофенак, но я не могу пить его, т.к ребенок на грудном вскармливании.

Игорь: Лучше обратиться в институт травматологии. Там проведут дополнительные обследования, и назначат лечение, учитывая, что у вас ребенок на грудном вскармливании. От себя скажу, что далеко не каждый карпальный синдром нуждается в оперативном лечении, но нужно разбираться "на месте".

149. Сергей: Здравствуйте Игорь! Меня зовут Сергей. Проблема - локоть теннисиста, не могу сказать точно - воспаление надмыщелкова сухожилия. Резкая боль при нагрузке во внутренней стороне обоих локтевых сгибов. Помню что была статья по этому поводу, но не могу её найти. Не могли бы Вы дать ссылку или порекомендовать что либо, заранее благодарен.

Игорь: Вам посоветую проколоть:мовалис в/мышечно, 7 дней. Терафлекс по 1 таблетке 3 раза в день, 20 дней, а далее два раза в день. После "уколов" нужно принимать целебрекс по 1 капсуле 1 раз в день, 10 дней или мовалис 7.5 мг 2 раза в день, 10 дней. Местно:фастум гель, "примочку" (смотреть на сайте).

150. Дарья: Здравствуйте, Игорь. Дарья, 25 лет, Тюмень. В результате интенсивных приседаний со штангой развилась хондромаляция надколенника, скоро 2 года после травмы будет. Нагрузок практически не делаю вот уже месяца 2, единственно - стала водить машину, и от этого колени прочувствовала. Неужели и машину нельзя водить???((( А вопросы такие: 1. Как определить, не развился ли у меня деформирующий остеоартроз. 2. Если пройти курсы лечения, возможно ли в дальнейшем приседать со штангой? Или об этом пора забыть?

Игорь: Необходимо сдать анализ крови на ревмопробы и общий анализ крови с формулой, сделать ренгенографию коленей (колена), после этого консультация ревматолога, травматолога. Даже если пролечиться, о приседаниях с отягощением лучше действительно забыть. В зависимости от данных обследований можно будет говорить о лечении.

Вопросы 1-30
Вопросы 31-60
Вопросы 61-90
Вопросы 91-120
Вопросы 151-180
Вопросы 181-210